Met ingang van 2008 zijn de btw-regels voor medische en paramediache beroepsbeoefenaren veranderd. Handelingen die niet gericht zijn op de
verzorging van de gezondheid van mensen vallen binnen de BTW. Keuringen voor het rijbewijs en medische rapportages voor rechtbanken, advocaten en verzekeraars zijn belast voor de btw. De btw-vrijstelling voor werkzaamheden zonder medisch doel door psychologen vervalt.
Leveringen van tandprothesen door anderen dan tandtechnici of tandartsen zijn voortaan btw-belast. Cosmetische chirurgie zonder erkende medische indicatie is waarschijnlijk belast. Er zijn nog wel uitspraken van rechters nodig om de regels duidelijk te krijgen.
 
Wat niet verandert:zijn de diensten van osteopaten, pedagogen en chiropractors. Deze blijven op grond van de rechtspraak vrijgesteld van btw. Dit geldt ook wanneer deze diensten door huisartsen worden aangeboden. De onduidelijkheid voor andere alternatieve geneeswijzen blijft bestaan zolang het ministerie van Financiën of de belastingrechter voor een bepaalde beroepsgroep van alternatieve genezers geen uitdrukkelijke vrijstelling heeft vastgesteld.